精神分裂症不宜自行用药

　　精神分裂症是一种反复发作的慢性疾病。对于患者来说，每一次复发都会导致认知功能的进一步损伤、社会功能的进一步下降，并有可能导致大脑性损伤。因此，有效预防复发已经成为这一领域迫切需要解决的问题。现在，治疗精神分裂症的新药不断出现，不少病人及其家属认为，自己服用的是新型抗精神病药，病好了就不需要继续服药。其实这种认识是极其错误的。

　　精神分裂症的病因至今没有搞清楚，目前所有的抗精神病药物都是针对精神症状的对症治疗，而不能去除病因。所以，不管是老药还是新药，在病情得到控制之后，都必须在医生指导下逐渐减少用药剂量，而不能停药。国内首次"精神分裂症门诊患者服药依从性调查"结果显示，我国精神分裂症患者的服药依从性状况不容乐观，约有三成患者在治疗过程中曾经自行停药、减药或拒绝服药，约有四分之一患者曾经忘记服药。医生表示服药依从性问题，如自行停药、减药、拒绝或忘记服药，是导致精神分裂症患者病症复发的比较主要因素。

　　有一位精神分裂症病人，""后定期门诊复查，在精神科医生指导下调整药物剂量，疗效巩固达十年之久。后来病人自行停药，不多日旧病复发，再次住院，又经过很长一段时间治疗，才控制住病情，所用药物的剂量也比原来的剂量大好几倍。这是因为初次发病时，持续服药不仅使药物达到了有效治疗量，而且形成一定的药物"积累"，以致一旦停药，仍可以维持一定的有效时间。但随着"积累"的不断减少，当血药浓度明显低于有效范围时，精神分裂症就会旧病复发，再治疗时，要达到初次服药所达到的稳定治疗效果，势必就要加大剂量。

　　那么，要想做到以比较小的药物剂量达到巩固疗效、避免复发的目的，唯一的方法是坚持服用维持剂量抗精神病药物。由于不同的病人所服用的药物剂量不同，所以病人应请有经验的精神科医生根据自己的具体情况酌情调整药物剂量。合理用药，还会使药物的副作用降到比较小、比较少。