不可忽视的疾病——狂躁症

　　【导读】狂躁症也称躁狂抑郁症，患者经常感到极度无助 ，对家庭和工作均丧失兴趣，不闻不问，但有时情绪却又突然高涨 ，令人无所适从 ，病发成因多数是沉重生活压力和滥用药物所致。

　　【症状】《CCMD中华医学会精神疾病症状诊断标准》之狂躁症的4大典型症状解析

　　1.情感高涨

　　这是躁狂状态的主要原发症状。病人表现为轻松、愉快、热情、乐观、兴高采烈、无忧无虑。这种情感是愉快的并具有相当的感染力。症状轻时可能不被视为异常，但了解他/她的人则可以看出这种表现的异常性。有时病人也可以以易激惹的情绪为主，尤其当有人指责他的狂妄自大或不切实际的想法时。表现为听不得一点反对意见，因细小琐事而大发雷霆，严重者可出现破坏或攻击行为 。病人常常在患病早期 表现为愉快而在后期则转换为易激惹。

　　2.思维奔逸

　　是指思维 联想速度的加快。病人言语增多，高谈阔论，滔滔不绝，感到说话的速度远远跟不上思想。有时可出现音韵联想，随境转移。在心境高涨的基础上可以出现自我感觉良好，言辞夸大，说话漫无边际，认为自己才华出众，出身名门，权位显赫，腰缠万贯，神通广大等，并可达到妄想的程度，有时可在夸大的基 础 上产生被害体验或妄想，但其内容一般并不荒 谬 ，持续时间也较短暂，幻觉较少见。

　　3、意志行为增强

　　即协调性精神运动性兴奋。其内心体验与行为，行为反应与外在环境均较为统一。与精神运动性迟滞恰恰相反，病人活动增多，喜交往，爱凑热闹。与人一见如故，好开玩笑或搞恶作剧，好管闲事，整日忙碌。但做事虎头蛇尾，一事无成。尽管自己感觉什么都能干成，脑子灵光至极，但由于不能专心于某一事物之上，因而成事不足甚至败事有余。 办事缺乏深思熟虑，有时到处惹事 。

　　4、伴随症状

　　躁狂发作病人常伴有睡眠需要减少，终日奔波而不知疲倦。病人性欲亢进，偶可出现兴之所至的性行为，有时则可在不适当的场合出现与人过分亲热、拥抱、接吻而不顾别人的感受。由于活动过度，入量不足，可能会导致虚脱、衰竭 ，尤其是老年或体弱病人。轻躁狂病人可能保持一定自知力 ，而躁狂病人一般自知力不全。

　　【病因】遗传是导致躁狂症发作的重要原因之一

　　遗传学因素

　　躁狂症具有一定的遗传倾向。父母中一人确诊患有此病，其子女发生此病的概率明显高于普通人群。目前的研究倾向于支持遗传加环境因素的多因致病说。躁狂症经常是在青壮年早期甚至儿童期就发病了，最早发病症状出现时不到二十五岁，被称作早期发病。尽管能否在最早的发病阶段明确诊断还是个问题，较早发病是否就意味着对治疗的反应较差也还存在争议，研究发现越早发病的病人越有可能具有同样疾病的家族史。早期发病的病人往往以抑郁症状首发，在第一次躁狂 或轻躁狂发作之前也可以有一次或数次抑郁发作 。

　　生物学因素

　　①神经生化，精神药理学研究和神经递质代谢研究证实，患者存在中枢神经递 质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础，是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低 可能与抑郁发作有关，去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA) 功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质，可能存在功能活动异常，因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂，有效治 疗躁狂症和双相障碍。

　　②第二信使平衡失调，第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;

　　③神经内分泌功能失调，主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。

　　心理社会因素

　　不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作，如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质，而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。

　　【危害】情绪紊乱严重影响社交或导致厌世

　　每年秋冬季节是精神疾病复发季节，一般狂躁抑郁症患者如果不加以系统治疗 ，复发季节容易诱发。这可能与此期间人体内分泌的变化及气候对人的精神影响有关。因患者自身存在性格孤僻、内向、偏激、敏感多疑、好幻想等，严重影响工 作，社会交往和人际关系 。躁狂障碍如不治疗，易反复发作，长期的反复发作，导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。由于病前的人格和疾病症状的影响，患者酒依赖、物质滥 用、药物依赖 发生率高。躁狂状态时，由于易激惹、冲动控制能力弱，判断力受损而做出非理智行为，有可能出现行为轻率、不顾后果，随意挥霍、盲目投资，乱交友、乱性行 为，伤人、毁物。因此，一旦确诊躁狂状态积极治疗，避免不良的后果发生。

　　【治疗】中西医结合治疗 调节人体中枢神经分泌 辨证施治

　　西安康宁心理医院根据中西医结合治疗，调节人体中枢神经的分泌，达到一个较好的治疗效果。并针对患者不同的病症和病情阶段，制定相应的心理疏导， 激励患者自我领悟、自我认识和自我矫正，促进患者自身心理病理的转化，减轻、缓解症状，并帮助他们认清疾病的运动规律，改造个性缺陷，提高主动应付 心理应激反映的能力，巩固疗效。

　　1.中医治疗

　　临床经验医师根据把脉、针灸或穴位，刺激穴位，促进气血循环，疏通经络，中医调节人体中枢神经分泌。

　　2.物理治疗

　　物理治疗对于躁狂症引起的头痛、头昏、失眠等症状有较好的治疗效果，也是常用的治神躁狂症的方法之一。 采用TMS经颅磁治疗仪等仪器对脑部进行刺激，从而扩大脑部血管改善脑循环。

　　3.药物治疗

　　对于躁狂症症状较重者，往往会结合少量的西药内外兼治，以减轻症状，也是常用的治躁狂症的方法之一。较常使用的治躁狂症的药物有抗焦虑药物、镇静催眠药 以及中药等。

　　4.心理治疗

　　心理治疗是治躁狂症的方法中最基本，也是最常用的方法。常用的心理疗法有：支持疗法、认知疗法、行为疗法、精神分析法以及催眠疗法 等。

　　【自测】至少有下述症状中的三项：

　　1)言语比平时显著增多。

　　2)联想加快，或观念飘忽，或自感言语跟不上思维活动的速度。

　　3)注意力不集中，或者随境转移。

　　4)自我评价过高，可达妄想程度。

　　5)自我感觉良好，如感头脑特别灵活，或身体特别健康，或精力特别充沛。

　　6)睡眠的需要减少，且不感疲乏。

　　7)活动增多，或精神运动性兴奋。

　　8)行为轻率或追求享乐，不顾后果，或具有冒险性。

　　9)性欲明显亢进。

　　10)工作，学习和家务劳动能力受损。

　　11)社交能力受损。

　　12)给别人造成危险或不良后果。

　　西安康宁心理医院精神科医师指出：患上躁狂症以后，大部分患者会出现口齿不清、失眠、抑郁等临床症状，会给患者身体带来一定损害。此时，患者越早治疗，病人各项功能恢复的也越快。

　　温馨提醒：患者 如果发现不适症状，应建议去做检查，一方面会减轻病情危害，另一方面，早发现早治疗，节约医疗费用，切不可自己盲目的乱用药物，以免干扰诊断影响疗效，得不偿失。如欲了解躁狂症的更多疾病诊疗、注意事项、预防保健等问题，可以免费在线咨询! 也可直接拨打健康热线029-87380120。